Día mundial de la obesidad
Con motivo del día mundial de la obesidad y frente a la actual epidemia de sobrepeso y obesidad, la Organización Mundial de Salud (OMS), fijó esta fecha para aumentar la conciencia y el conocimiento de esta enfermedad.
La obesidad es uno de los principales factores de riesgo, si no es el principal, para diversas enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), como la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión y accidente cerebrovascular, y diferentes tipos de cáncer, a tal punto, que se ha vuelto un problema preocupante por el aumento en la mortalidad con disminución en la expectativa de vida.
Las causas de la obesidad a menudo son una mezcla compleja de factores dietéticos, genéticos, psicológicos, socioculturales, económicos, ambientales y del estilo de vida.
La prevalencia continúa aumentando, se estima que el 60% de la población mundial tiene sobrepeso y que 600 millones son obesos. Esta misma se ha triplicado desde 1975 y casi quintuplicado en niños, adolescentes y mujeres, afectando a personas de todas las edades, grupos sociales, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo.
Actualmente, existe un gran sub-diagnóstico y sub-tratamiento debido a:
deficiencias en la evaluación del paciente
desconocimiento con respecto a los enfoques que apoyan una buena adherencia a las modificaciones del comportamiento y el estilo de vida
desconocimientos sobre la eficacia y seguridad de las intervenciones farmacológicas y quirúrgicas.
Falta de cobertura por parte de las obras sociales y gerenciadores de salud, aun existiendo la �Sley trastornos de la conducta alimentaria⬝ desde 2008.
La obesidad se puede prevenir y tratar, comenzando con evitar el sedentarismo, siendo la actividad física uno de los determinantes del peso corporal. Hay evidencia más que suficiente, que, a mayores niveles de actividad física, disminuye considerablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas, dichos beneficios, se aplican a todos los grados de exceso de peso, como así también cabe aclarar que el ejercicio físico de forma aislada contribuye escasamente a la reducción de peso y de la masa grasa.
Los pacientes con sobrepeso y obesidad requieren de un enfoque multidisciplinario, donde se trabaje en equipo, entre:
Lic. Psicología, Médico Psiquiatra, Médico especialista con formación en obesidad, Lic. Nutrición, Pdor. Físico, etc.
Y con continuos controles de evaluación y seguimiento, charlas/taller que son un pilar fundamental, tanto de adultos como de niños-adolescentes, para fortalecer procesos de cambios, motivación, manejo de emociones, discusiones basadas en casos como ejemplos, conocer las realidades y expectativas del paciente en cambios en el estilo de vida, farmacoterapia y cirugía bariátrica.
Se recomienda a las personas con sobrepeso/obesidad que el ejercicio físico debe ser adaptado a la condición de cada paciente, teniendo en cuenta el exceso de peso, su movilidad y limitaciones, su fuerza, velocidad de desplazamiento e ir avanzando de manera progresiva llegando a 3 entrenamientos a la semana como mínimo (2de fuerza y uno aeróbico), manteniendo este esquema junto con una reducción en el aporte calórico/energético diario, se podrá lograr llegar a un peso adecuado para cada paciente y posible de mantener a largo plazo.
Todavía queda mucho
por hacer:
Restringir en colegios la comercialización a los niños de alimentos y bebidas con alto contenido de grasas, azúcar y sal Diferenciar las cargas impositivas en los alimentos y bebidas calóricas vs alimentos saludables.
Evitar el sedentarismo.
Fomentar por parte de autoridades el uso de los espacios libres para realizar actividad física y de recreación de manera segura.
Enseñarles a nuestros hijos hábitos saludables desde pequeños.
Aumentar el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, lácteos y frutos secos.
Disminuir los alimentos procesados �9�9de su dieta.
Evitar realizar dietas milagrosas/mágicas o muy prometedoras de éxitos.
Evitar el uso de homeopáticos o anfetamínicos.
Contar con el apoyo de la familiar
Para lograr un bienestar general y mejor expectativa de vida, un parámetro clave es llegar a tener un peso saludable a lo largo de la vida.
Tener presente, que para un problema tan complejo como es la obesidad, no existe un tratamiento único o simple, se requiere de cambios de hábitos de vida, de paciencia, de perseverancia, de acompañamiento y entender que habrá momentos de malos resultados, pero al retomar con el objetivo que se propusieron, estarán en una mejor situación de salud, que si nunca lo hubieran iniciado. Dr. Giacobino Marcelo
Esp. en Endocrinología
MN: 115636
Modulo Interdisciplinario Obesidad
CENyMET
